長崎大学病院の初診予約と紹介状の真実｜費用・面会と評判の全貌

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長崎大学病院を受診する際、患者が最も直面しやすいハードルが「紹介状（診療情報提供書）」の有無と初診予約の手続きです。国の医療提供体制における機能分化推進により、大学病院のような特定機能病院は「重症患者や高度な専門治療を要する患者」を優先して受け入れる役割を担っています。

そのため、他の医療機関からの紹介状を持たずに直接受診した場合、健康保険が適用される診療費とは別に、厚生労働省の規定に基づく選定療養費（紹介状なし初診時負担金）が請求されます。現行制度における費用設定は以下の通りです。

・医科初診：7,700円（税込）
・歯科初診：5,500円（税込）
・再診時選定療養費（症状安定後に他院を紹介されたが大学病院を受診し続けた場合）：医科3,300円、歯科2,090円（税込）

この費用は保険診療の自己負担分（1〜3割）には含まれず、全額自己負担となります。さらに、予約なしで直接来院した場合は、予約患者の合間での診察となるため、受付から診察終了まで数時間の待機時間を要することが一般的です。

最もスムーズな受診ルートは、地元の開業医（かかりつけ医）で診察を受け、医師が必要と判断した場合に「地域医療連携室」を通じて長崎大学病院の初診予約を取得してもらう方法です。医療機関経由で事前予約が完了していれば、初診当日の待ち時間を大幅に短縮でき、無駄な選定療養費の出費も回避できます。