強膜炎はストレスが引き金？目の奥の激痛・充血の正体と最新治療法

強膜炎はストレスが引き金？目の奥の激痛・充血の正体と最新治療法についての最新情報を徹底解説します。

白目が赤くなる病気の中で、強膜炎と最も混同されやすいのが「上強膜炎」です。両者は炎症が生じている解剖学的な深さが異なり、経過も予後も劇的な差があります。自身の症状がどちらに該当するのか、客観的な臨床指標で把握しておくことが不可欠です。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価病変の深さと組織上強膜炎：結膜と強膜の間にある浅い血管網
強膜炎：眼球壁を構成するコラーゲン実質層深部上強膜の厚みはミリ以下、強膜は厚さ約0.5〜1.0mm病巣が強膜実質に達しているかどうかが重症化の分水嶺痛みの性質と強度上強膜炎：軽度の違和感、異物感、圧痛程度
強膜炎：夜間増悪する拍動性の激痛、顔面への放散上強膜炎は鎮痛剤不要な例が多く、強膜炎は睡眠困難レベル「眠れないほどの痛み」がある場合は強膜炎を強く疑うべき充血の色調と血管反応上強膜炎：鮮やかな鮮紅色（点眼薬で充血が引く）
強膜炎：青紫色・赤紫色を帯びる（血管収縮薬に無反応）2.5%または10%フェニレフリン点眼試験で白濁・退色するか判定自然光下で青紫色に見える充血は深部炎症の典型所見全身疾患の合併率上強膜炎：約25〜30%程度
強膜炎：約40〜50%（関節リウマチ、血管炎など）膠原病患者全体の数%に眼症状が出現する統計データ強膜炎発症は未診断の膠原病を発見する契機になり得る失明・穿孔のリスク上強膜炎：極めて稀（視力予後は原則良好）
強膜炎：高リスク（壊死性強膜炎では失明・眼球破裂）壊死型強膜炎の無治療時における視力喪失率は約30%以上上強膜炎と誤認して放置することは取り返しのつかない危険