薬の飲み合わせチェック完全版！危険な併用禁忌と無料アプリ活用術

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調剤薬局の現場で日々患者と向き合う薬剤師への取材では、ネット検索や自己判断の過信が生んだ生々しい事例が浮き彫りになっています。

「降圧薬（カルシウム拮抗薬）を処方されている70代男性が、健康のためにと毎日グレープフルーツジュースを飲み続けた結果、極度の低血圧を起こして自宅で倒れ救急搬送されたケースがありました。小腸壁の代謝酵素がジュース成分によって阻害され、薬の体内吸収量が約3〜4倍に跳ね上がっていたのです」（都内調剤薬局 薬局長）

さらに深刻なのがサプリメントと医薬品の相互作用です。気分を落ち着かせる目的で広く流通している「セントジョーンズワート（西洋オトギリソウ）」は、肝臓の薬物代謝酵素CYP3A4を強力に誘導します。これにより、血液サラサラの薬や免疫抑制剤、経口避妊薬、抗うつ薬などの血中濃度を急激に低下させ、薬効をほぼ無力化させてしまう事態を招きます。SNSや通販サイトの口コミを信じ込み、成分の詳細を確認せずにサプリを併用した結果、持病が悪化して入院に至る患者が毎年後を絶ちません。