歯磨きで消えない胃からくる口臭の真相と治し方【2026年最新版】

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「口臭と胃の不調がある場合、結局のところ何科に行けばいいのか」という疑問に対し、医療現場が推奨する受診フローは明確です。最短ルートで原因を突き止めるための2ステップを踏むことが推奨されます。

ステップ1：まずは「歯科・口腔外科」で確定診断を受ける
口臭治療の鉄則は、全体の約9割を占める口腔内疾患を確実に除外することです。歯周ポケットの深さ測定、レントゲンによる歯槽骨のチェック、専用の口臭測定器（オーバルトラッカーやハリメーター等）による硫化水素・メチルメルカプタン濃度の測定を受けます。ここで口腔内に明らかな原因がない、あるいは舌苔を除去しても呼気全体の悪臭が消えないと判定されて初めて、次の段階へ進みます。

ステップ2：「消化器内科・胃腸内科」で精密検査を受ける
消化器内科を受診する際は、単に「口臭がする」とだけ伝えるのではなく、「胃もたれが続いている」「食後に酸っぱいものが上がる」「歯科で口内には異常がないと言われた」と自覚症状を具体的に伝えます。医師の判断により、以下の検査が行われます。

• 上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）：食道粘膜のびらん（逆流性食道炎）、慢性胃炎の進行度、胃潰瘍、胃がんの有無を直接観察。
• ピロリ菌検査：尿素呼気試験、便中抗原検査、抗体検査などにより感染の有無を判定。
• 腹部超音波検査（エコー）や血液検査：肝臓・胆のう・すい臓など他臓器の機能不全による代謝性口臭の可能性をスクリーニング。