かゆみのない発疹の写真と特徴｜放置が危険な理由と重大疾患の見分け方

かゆみのない発疹の写真と特徴｜放置が危険な理由と重大疾患の見分け方を詳しくリサーチ! 知っておきたい トピックの裏側を凝縮して配信します。

Q1：お風呂上がりにだけ体に出て、翌朝には消えるかゆくない赤い斑点は何ですか？
A1：入浴による急激な体温上昇や血行促進に伴う「一過性の毛細血管拡張」や、物理的刺激による「温熱性紅斑」、あるいは軽度の「コリン性蕁麻疹の不全型」が考えられます。短時間で跡形もなく完全に消失し、発熱や倦怠感などの全身症状が全くない場合は経過観察で問題ないことが多いですが、日中も消えずに残る場合や徐々に範囲が広がる場合は皮膚科を受診してください。

Q2：梅毒が疑わしい場合、皮膚科と性感染症科のどちらを受診すべきですか？
A2：どちらを受診しても適切な血液検査とペニシリン系抗菌薬による標準治療を受けることが可能です。皮膚症状全般を専門的に鑑別してもらいたい場合は「一般皮膚科」、性感染症全般の包括的スクリーニングやプライバシー配慮（匿名検査等）を重視したい場合は「性感染症内科（泌尿器科・婦人科）」が適しています。受診を迷って先延ばしにするのが最も危険ですので、アクセスの良い最寄りの医療機関へ速やかに向かってください。

Q3：足のスネに赤い斑点ができて押しても消えません。何科に行けばいいですか？
A3：指で押しても赤みが消えない病変は「紫斑（皮下出血）」の可能性が極めて高く、アレルギー性紫斑病や血小板減少症、血管炎などが疑われます。まずは確定診断のために皮膚科を受診してください。血液検査や尿検査で腎障害や全身性の炎症が疑われた場合は、皮膚科医の判断で速やかに総合病院の膠原病内科や腎臓内科、血液内科へ連携紹介されます。