子宮筋腫の手術費用と自己負担は実際いくら？2026年最新相場と実質額

子宮筋腫の手術費用と自己負担は実際いくら？2026年最新相場と実質額について重要なポイントを解説いたします。専門家の見解をチェックしてください。

子宮筋腫の手術は、筋腫だけを切除して子宮を温存する「子宮筋腫核出術」と、子宮そのものを摘出する「子宮全摘出術」に大別され、さらにそれぞれのアプローチとして「腹腔鏡下手術」「開腹手術」「子宮鏡下手術」などの術式が存在します。患者にとって気になるのは「術式によって費用がどう変わるのか」という点です。

腹腔鏡下手術の費用は、高度な内視鏡機器や専用ディスポーザブル器具を多用するため、診療報酬点数が高く設定されています。そのため、総医療費は開腹手術よりも約15万〜25万円ほど高額になります。例えば、腹腔鏡下での子宮筋腫核出術の相場は総額約85万〜100万円（3割負担で約26万〜30万円）、腹腔鏡下での子宮全摘出の自己負担額（3割ベース）も約27万〜33万円に達します。

一方、従来の開腹手術の入院費用は、手技料そのものは腹腔鏡より抑えられますが、腹壁を大きく切開するため術後の回復に時間を要します。腹腔鏡手術が術後4〜6日で退院できるのに対し、開腹手術では術後7〜10日以上の入院が標準的です。結果として、入院基本料やベッド代、日割り計算の雑費が積み重なり、窓口での総支払額においては両者の差が縮まるという逆転現象も珍しくありません。

ここで極めて重要な事実があります。それは、後述する「高額療養費制度」を適用すると、術式による費用の差がほぼ帳消しになるという点です。総医療費が70万円であろうと100万円であろうと、患者本人が最終的に支払う「医療費の自己負担上限額」は同じ区分であれば同額になるからです。