心療内科と精神科の違いとは？症状別の選び方と受診前の完全ガイド

心療内科と精神科の違いとは？症状別の選び方と受診前の完全ガイドに関する疑問や疑問点をわかりやすくまとめました。今すぐチェックことができます。

心療内科と精神科を区別する最大の基準は、「不調が身体に現れているか、それとも気分や思考に現れているか」という点に尽きます。

心療内科は「内科」の一分野です。心理的なストレスや緊張が原因で、胃潰瘍、過敏性腸症候群、偏頭痛、気管支喘息、高血圧、動悸といった器質的・機能的な身体症状が生じる「心身症」を専門に扱います。診察のアプローチはあくまで内科的検査や投薬がベースであり、そこに心理的なストレスケアを組み合わせて治療を進めます。

一方で、精神科は「精神神経系」を専門とする診療科です。強い抑うつ状態、意欲の減退、過度な不安、不眠、パニック発作、幻覚、妄想といった「気分・思考・行動の異常」そのものを治療対象とします。脳内の神経伝達物質の不均衡や心理社会的要因を捉え、薬物療法や精神療法を通じて心の回復を目指します。

ネット上で特に検索数が多い「うつ病は精神科と心療内科のどっちを受診すべきか」という問いに対しては、原則として精神科が第一選択となります。うつ病の本質は脳の機能低下による気分の障害だからです。ただし、気分の落ち込みを自覚する以前に「原因不明の倦怠感や吐き気が続く」といった身体症状が前面に出ている場合は、まず心療内科で身体の精査を受ける流れも不自然ではありません。

また、検査をしても異常が見つからない「自律神経失調症」の受診科については、めまいや異常な発汗などの身体症状が強ければ心療内科、不安感やイライラなど感情の揺らぎが引き金になっているなら精神科を選ぶのが合理的です。